Декабрь 2024

Катетеризация мочевого пузыря у самцов собак

Мелани Ньютон, CVT, VTS (ECC), координатор по развитию ветеринарных техников — Школа ветеринарной медицины Каммингса при Университете Тафтса

В этом онлайн-ветеринарном непрерывном образовании VETgirl блог, Мелани Ньютон, вариатор, VTS (ECC) описывает, как установить мочевой катетер у самца собаки. Мочевая катетеризация имеет несколько применений в ветеринарии. Расчет диуреза, предотвращение повторных закупорок мочевыводящих путей и помощь в поддержании чистоты пациента — вот лишь некоторые из причин установки мочевого катетера. Установка мочевых катетеров у самцов собак может быть легко изучена и использована как ветеринарами, так и ветеринарными техниками. Хотя существует несколько способов проведения мочевой катетеризации, мы обсудим некоторые из наиболее популярных вариантов.

Временная катетеризация для сбора мочи

Проведение временного мочевого катетера (u-cath) для сбора мочи — это быстрый и простой способ получить образец у самца собаки. Этот метод позволяет получить стерильный образец и избежать необходимости проведения цистоцентеза. Из-за анатомии вульвы и сложности, связанной с проведением u-cath, временная катетеризация обычно не применяется у самок. Существуют различные способы проведения временной мочевой катетеризации с использованием красного резинового катетера: метод полной стерильности и асептический/стерильный метод, которые будут описаны ниже.

Выбор размера красного резинового уретрального катетера

Выбор размера красной резины для временной катетеризации зависит от размера пациента. Красные резины варьируются от 3.5 до 14fr, однако вам не нужно использовать максимально возможный размер. Выберите размер, который обеспечивает плавное введение без большого сопротивления, чтобы предотвратить повреждение уретры и не допустить боли у пациента.

Необходимые принадлежности: разбавленный хлоргексидин, марля, стерильные перчатки, стерильная смазка, красный резиновый катетер и шприц с наконечником катетера (размер будет зависеть от необходимого количества мочи).

  1. Половой член следует выдавливать из крайней плоти, когда пациент находится в положении лежа на боку.
  2. Используя марлю и хлоргексидин, осторожно удалите все загрязнения и очистите отверстие уретры.
  3. Используя стерильные перчатки, извлеките катетер из упаковки.
  4. Соблюдая стерильность, нанесите небольшое количество смазки на кончик катетера.
  5. Введите катетер в отверстие уретры до тех пор, пока не появится моча.
  6. Соберите мочу в шприц, а затем осторожно извлеките катетер.

*Если у вас нет шприца с катетером, красную резинку можно разрезать, чтобы прикрепить меньший наконечник шприца*

Рисунок 1: Техника полной стерилизации. Фото предоставлено Мелани Ньютон.

Асептическая/стерильная техника (рис. 2 и 3)

Необходимые принадлежности: разбавленный хлоргексидин, марля, нестерильные перчатки, ножницы, стерильная смазка, красный резиновый катетер и шприц с наконечником катетера (размер будет зависеть от необходимого количества мочи).

  1. Подготовьте красную резиновую упаковку катетера: отрежьте небольшой подвижный кусочек примерно на ¼ длины, но не удаляйте! Это будет стерильным «держателем» для продвижения красной резины.
  2. Половой член следует выдавливать из крайней плоти, когда пациент находится в положении лежа на боку.
  3. Используя марлю и хлоргексидин, осторожно удалите все загрязнения и очистите отверстие уретры.
  4. Нанесите небольшое количество стерильной смазки на кончик катетера.
  5. Используя подвижный держатель, введите катетер в отверстие уретры, соблюдая стерильность.
  6. Соберите мочу в шприц, а затем осторожно извлеките катетер.

Рисунок 2: Техника вырезания «держателя» из красной резины. Фото предоставлено Мелани Ньютон.

Рисунок 3: Асептическая/стерильная техника. Фото предоставлено Мелани Ньютон.

Установка постоянного мочевого катетера

Во время госпитализации постоянная катетеризация мочевого пузыря может быть необходима для расчета диуреза, сбора мочи, которая может содержать загрязняющие вещества (например, лептоспироз), или для общей гигиены лежачего пациента. Установка постоянной катетеризации похожа на стерильную технику временной катетеризации. Хотя можно использовать красный резиновый катетер и закрепить его на месте с помощью шва, катетер Фолея является идеальным устройством для постоянной катетеризации.

Катетеры Фолея содержат баллон, который надувается после установки. Баллон надувается с помощью стерильного физиологического раствора и располагается в треугольнике мочевого пузыря, что предотвращает смещение катетера Фолея. Некоторые катетеры Фолея поставляются с направляющей проволокой, которую можно использовать для установки. Это позволяет катетеру Фолея быть немного жестче и облегчает направление U-катета в мочевой пузырь. На катетере Фолея будет указано, сколько физиологического раствора требуется для заполнения баллона.

Установка постоянного мочевого катетера у самцов собак

Необходимые принадлежности: разбавленный хлоргексидин, марля, стерильные перчатки, стерильная смазка, катетер Фолея (с направляющей проволокой или без нее), физиологический раствор и набор для сбора мочи.

  1. Половой член следует выдавливать из крайней плоти, когда пациент находится в положении лежа на боку.
  2. Используя марлю и хлоргексидин, осторожно удалите все загрязнения и очистите отверстие уретры.
  3. Надев стерильные перчатки, извлеките катетер Фолея из упаковки.
  4. Соблюдая стерильность, нанесите небольшое количество смазки на кончик катетера Фолея.
  5. Введите катетер Фолея в отверстие уретры до тех пор, пока не появится моча.
  6. Если имеется направляющая проволока, удалите ее после установки.
  7. Используя соответствующее количество физиологического раствора, заполните баллон, а затем осторожно потяните Фоли, чтобы убедиться, что он правильно установлен. Также можно получить рентгенограмму размещения.
  8. Прикрепите закрытый набор для сбора мочи или инъекционный колпачок, если набор для сбора мочи не будет использоваться.

*Введение небольшого количества стерильного физиологического раствора в катетер Фолея перед его установкой может облегчить удаление направляющей проволоки.

Уход за постоянным мочевым катетером

Хотя постоянный u-cath может помочь с уходом за пациентом и чистотой, есть некоторые осложнения, которые следует учитывать. Пациенты с u-cath подвержены более высокому риску развития инфекции мочевыводящих путей из-за того, что u-cath пропускает мусор и бактерии прямо в мочевой пузырь. Чтобы помочь снизить этот риск, необходимо поддерживать u-cath в рабочем состоянии.

Ежедневная очистка мочевого катетера может помочь снизить риск бактериальных инфекций. Используя разбавленный хлоргексидин и асептическую технику, u-cath можно протирать от пениса вниз к набору для сбора каждые 4-6 часов, чтобы поддерживать u-cath чистым и свободным от мусора.

Уменьшение количества отсоединений набора для сбора также может помочь в профилактике бактериальных инфекций. Мочеприемники с дренажным клапаном могут использоваться для предотвращения необходимости отсоединения набора для сбора.

Размещение катетера и набора для сбора в чистой зоне также может помочь предотвратить инфекции. Использование прокладок «chuck» для выстилания области пациента и частая смена загрязненного или использованного постельного белья может помочь снизить риск заражения.

Мочевые катетеры являются прекрасным инструментом для использования у амбулаторных и госпитализированных пациентов. С небольшой практикой и обучением, мужская мочевая катетеризация может использоваться ветеринарами и ветеринарными техниками всех уровней квалификации!


  1. Определенно круто видеть разные методы установки катетеров. Никогда бы не подумал о том, чтобы разрезать бумагу, чтобы сделать «Держатель», чтобы сделать его максимально стерильным.

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!