胆钙化醇杀鼠剂毒性及治疗方法
Justine Lee 博士,DVM,DACVECC,DABT

胆钙化醇,维生素 D 的化学名称3, 是对宠物最致命和最昂贵的杀鼠剂之一。 摄入有毒水平的胆钙化醇可导致严重的高钙血症和高磷血症,软组织和肾脏的营养不良性矿化导致继发性急性肾损伤 (AKI)。 维生素 D 的常见来源3 包括非处方 (OTC) 或处方维生素(通常存在于钙/维生素 D 中3 组合)、牛皮癣药膏(以卡泊三烯的形式)和杀鼠剂。 对于含胆钙化醇的杀鼠剂,由于这些产品的安全范围非常窄,因此在发生临床中毒之前只需摄入微量的杀鼠剂。 在狗中,胆钙化醇的 LD50 85 mg/kg(基于 0.075% 的杀鼠剂浓度)。1 维生素 D3 的剂量 > 0.1-0.5 mg/kg 可分别导致临床症状和高钙血症。1

通常,临床症状通常在 1-3 天内不会出现,直到患者已经出现 AKI 的临床症状。1 也就是说,肾功能衰竭可能在摄入有毒物质后 12-36 小时内发生。 临床体征和临床病理发现包括:

  • 聚氨酯/PD
  • 弱点
  • 昏睡
  • 厌食
  • 呕吐
  • 全身不适
  • 尿毒症口臭
  • 脱水
  • 高钙血症
  • 高磷血症
  • 贫血
  • 黑便
  • 出血性腹泻
  • 死亡

TeraD3 胆钙化醇毒性 VetGirl

由于安全范围狭窄,必须在胆钙化醇中毒时开始积极治疗。 如果最近摄入且患者无症状,则去污应包括诱导呕吐。 由于胆钙化醇经历肝肠再循环,因此需要每 6 小时 X 24 小时一次给予多次剂量的活性炭(无导泻剂)。

额外的治疗包括积极使用:

  • 静脉输液促进钙尿(例如,0.9% NaCl)
  • 钙监测
  • 胃肠道支持(例如,止吐药、H2 阻滞剂、硫糖铝、磷酸盐结合剂等)
  • 使用药物来增加钙尿(如泼尼松、呋塞米)和预防高钙血症(如帕米膦酸、降钙素)。

治疗通常很昂贵,并且需要长期住院治疗。 大多数患者在出院后继续口服呋塞米和泼尼松数周。 必须经常监测肾功能和电解质。 应在住院期间每 12-24 小时评估钙、磷、尿素氮、肌酐和离子钙,然后在接下来的 2-3 周内每 2-4 天评估一次。 这将使人们能够评估滴定泼尼松和呋塞米治疗的能力,并确保患者不会发生继发性 ARF [或潜在的慢性肾功能衰竭 (CRF)]。 即使采取积极治疗,CRF 也可能是继发性后遗症。 这种杀鼠剂的预后很差,因为一​​旦出现临床症状和氮质血症,就有发生 CRF 的风险。

如有疑问,这是您要咨询的毒性 ASPCA 动物毒物控制中心 因为,因为你会经常打电话! 或者,请注意大多数 EPA 产品(例如,杀鼠剂、杀虫剂、捕蚁器等)都有一个免费的 800 医疗热线,可提供 24/7 的免费建议!

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    • 这被称为“中继毒性”,通常被认为在驯养的宠物狗和猫中非常罕见——在猛禽、野生动物等中更常见。但是,据报道它不像第二代抗凝血灭鼠剂 (ACRS) 那样普遍。

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