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In diesem Berufsbildungsmädchen Online Veterinär-Weiterbildung Blog, DR. Shelby Reinstein, DVM, DACVO überprüft Glaukom bei Hunden und Katzen. Schaut unbedingt vorbei medizinische Möglichkeiten bei Glaukom und chirurgische Optionen für Glaukom in Teil 2 und 3 dieser VETgirl-Blogs! Die Klassifizierung des Glaukoms ist wichtig, um geeignete diagnostische und therapeutische Empfehlungen zu ermöglichen. Glaukom sollte klassifiziert werden nach:

  1. Die Ätiologie des Glaukoms: angeboren, primär oder sekundär
  2. Dauer des Glaukoms: akut oder chronisch

Angeborenes Glaukom
Ein angeborenes Glaukom ist sowohl bei Hunden als auch bei Katzen selten und wird durch Entwicklungsstörungen in den Kammerwasserabflusswegen verursacht. Betroffene Tiere präsentieren sich im Allgemeinen jung (3 – 6 Monate) mit einem akuten Beginn von Buphthalmie und Hornhautödem. Die Erkrankung kann ein- oder beidseitig auftreten und mit anderen Augenanomalien wie Katarakt, persistierenden Pupillenmembranen und Netzhautdysplasie einhergehen.

Angeborenes Glaukom VETgirl Dr. Shelby Reinstein
Primäres Glaukom
Das primäre Glaukom ist die häufigste Form des Glaukoms beim Hund und ist auf eine erbliche Fehlbildung des Iridokornealwinkels zurückzuführen, die mit der Zeit zum vollständigen Kollaps des Drainagesystems führt. Das primäre Glaukom ist stark rassebedingt, und zu den am häufigsten betroffenen Rassen gehören Beagle, Basset Hound, Boston Terrier, Cocker Spaniel und Shar Pei. Auch Mischlingshunde sind vom primären Glaukom betroffen. Obwohl das primäre Glaukom bei Katzen weniger häufig auftritt, gehören zu den gefährdeten Rassen Siamesen, Burmesen, Perser und Hauskurzhaare.

Sekundäres Glaukom
Ein sekundäres Glaukom resultiert aus einer körperlichen Obstruktion des Kammerwasserabflussweges, die ansonsten vorher normal war. Der Fluss kann auch vor dem Iridokornealwinkel behindert werden, wenn die Pupille durch eine hintere Synechie (Irisbombe), eine luxierte oder geschwollene Linse oder den Glaskörper blockiert wird. Eine verminderte Kammerwasserdrainage wird häufig bei Uveitis, intraokularer Neoplasie und Hyphema beobachtet. Das sekundäre Glaukom ist die häufigste Form des Glaukoms bei Katzen.

Dauer des Glaukoms
Akutes Glaukom ist definiert als eine Erhöhung des IOD von < 24-48 Stunden Dauer. Intermittierende IOD-Spitzen treten häufig vor der Entwicklung einer anhaltenden Erhöhung auf, werden jedoch normalerweise klinisch nicht erkannt. Sobald der IOD dauerhaft ansteigt, entwickeln sich klinische Anzeichen eines Glaukoms. Wenn Patienten während dieser Phase behandelt werden, kann das Sehvermögen gerettet werden. Leider sind die subklinischen IOD-Spitzen ziemlich schädlich, so dass nur 50 % der Patienten selbst in der Akutphase das Sehvermögen wiedererlangen.

Ein chronisches Glaukom entwickelt sich, nachdem die IOD-Erhöhung über Tage oder länger aufrechterhalten wird. Eine medikamentöse Therapie kann den IOD wirksam senken, das Sehvermögen kann jedoch nicht wiederhergestellt werden. Im Laufe der Zeit unterliegen viele der Augenstrukturen als Reaktion auf den anhaltend hohen IOD sowohl physiologischen als auch morphologischen Veränderungen. Viele Hunde und fast alle Katzen stellen sich mit einem chronischen Glaukom vor, da die akute Phase von den Besitzern entweder fehldiagnostiziert oder komplett übersehen wird.

Schalten Sie einen zukünftigen Blog ein, um mehr über die medizinische und chirurgische Behandlung des Glaukoms zu erfahren.

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