Un patient canin vient d'ingérer des raisins, des raisins secs, des groseilles ou quoi que ce soit de la Vitus espèce?

Raisins et raisins secs (Vitis spp.) ont été récemment associés au développement de lésion rénale aiguë (IRA) avec ingestion. Tous les types ont été mis en œuvre avec toxicose, y compris les raisins biologiques, les raisins commerciaux, les raisins cultivés sur place et les raisins sans pépins ou sans pépins. Les articles de cuisine courants contiennent également des raisins, des raisins secs ou des groseilles dans leur ingrédient actif, y compris le pain aux raisins secs, le mélange montagnard, les raisins secs enrobés de chocolat, les céréales aux raisins secs, etc. Actuellement, l'extrait de pépins de raisin n'a pas été associé à la néphrotoxicité.1 Bien que le mécanisme de la façon dont les raisins et les raisins secs causent l'IRA est inconnue, plusieurs hypothèses sont suspectées, notamment l'incapacité individuelle à métaboliser certains composants du fruit (p. -comme des produits chimiques dans le raisin ou le raisin sec.

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Si publications plus anciennes2 rapportent une dose toxique de raisins et de raisins secs (p. ex. raisins : 0.7 oz/kg ; raisines 0.11 oz/kg), VetGirl soupçonne que c'est idiosyncratique et pas nécessairement dépendant de la dose… et par conséquent, nous traitons toute ingestion significative (par exemple, plus que quelques-unes). Alors qu'il est peu probable qu'un ou deux raisins ou raisins secs entraînent un problème de toxicité, des quantités plus importantes doivent être décontaminées et traitées. La majorité des ingestions doit être considérée comme potentiellement idiosyncratique et doit être décontaminée et traitée de manière appropriée. En cas de doute, traitez le patient de la même manière que vous le feriez s'il était votre propre chien !

Les signes cliniques de toxicité du raisin et du raisin sec comprennent :

  • Vomissement
  • Léthargie
  • Déshydration
  • Diarrhée
  • Inappétence ou anorexie
  • Douleur abdominale (p. ex., douleur rénale, compatible avec l'IRA)
  • Halitose (p. ex., halitose urémique secondaire à l'IRA)
  • PU/PD
  • Oligurie (qui peut être observée 48 à 72 heures après l'ingestion)
  • Anurie (qui peut être observée 48 à 72 heures après l'ingestion)
  • Azotémie (qui peut se développer dans les 24 heures)
  • Hypercalcémie
  • Hyperphosphatémie

Le traitement de l'ingestion de raisins et de raisins secs comprend une décontamination agressive comme traitement de première intention. Les raisins et les raisins secs semblent rester dans l'estomac pendant une période prolongée et ne sont pas rapidement décomposés ou absorbés par le tractus gastro-intestinal (GIT); par conséquent, l'induction de vomissements retardée même plusieurs heures après l'ingestion peut toujours être initiée pour maximiser les méthodes de décontamination. Une dose de charbon activé peut être administrée pour empêcher également l'absorption de la néphrotoxine inconnue. L'utilisation de doses multiples de charbon actif n'est pas indiquée pour le moment.

Un traitement supplémentaire comprend une thérapie liquidienne intraveineuse agressive, des antiémétiques, une surveillance de la pression artérielle et du débit urinaire, ainsi qu'une surveillance des analyses de sang en série (q. 12-24 heures). Dans les cas graves, une hémodialyse ou une dialyse péritonéale peuvent être nécessaires. Les patients asymptomatiques qui ont été correctement décontaminés et qui survivent jusqu'à la sortie doivent avoir une fonction rénale et des électrolytes surveillés 24 à 48 heures après l'ingestion.

En cas de doute, Centre antipoison animal ASPCA peut être consulté pour les urgences vitales ou les patients azotémiques, oliguriques. L'orientation vers une clinique spécialisée 24h/7 et 50j/XNUMX est justifiée pour les patients oliguriques ou anuriques. Dans l'ensemble, le pronostic est passable à bon, selon le délai de décontamination, la réponse au traitement et la prévalence de l'oligurie ou de l'anurie. Dans l'ensemble, XNUMX% des chiens qui ingèrent des raisins et des raisins secs ne développent jamais de signes cliniques ou d'azotémie. Comme pour tout toxique, plus tôt une toxicité est identifiée (par exemple, avant l'apparition de signes cliniques), plus tôt elle peut être décontaminée et traitée pour un meilleur pronostic.

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Références:
1. Craft E, Lee JA. Raisins et raisins secs. Dans : Osweiler G, Lee JA, et al. Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion: Small Animal Toxicology, 1st Ed. Iowa City : Wiley-Blackwell, 2010. pp. 429-435.

2. Eubig PA, Brady MC, Gwaltney-Brant SM, et al. Insuffisance rénale aiguë chez le chien après ingestion de raisins ou de raisins secs : une évaluation rétrospective de 43 chiens (1992-2002). J Vet Int Med 2005;19(5):663-674.


  1. Super résumé ! Merci pour les infos et conseils ! Une source possible de raisins secs que j'ajouterais à la liste est la nourriture pour oiseaux qui peut se trouver dans les cours pour chiens. Si les propriétaires nourrissent les oiseaux avec l'un des gâteaux aux noix populaires qui sont souvent vendus sous forme de cloche ou de hibou ou de cylindre, ceux-ci contiennent souvent des raisins secs. Et bien qu'ils pendent souvent au-dessus de la portée d'un chien, ils tombent aussi souvent au sol une fois qu'ils sont picorés jusqu'à une taille qui ne peut plus être supportée par la mangeoire à oiseaux mais encore assez grande pour potentiellement causer un problème s'ils sont ingérés par un chien. Juste quelque chose à considérer.

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