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En esta Veterinaria educación continua veterinaria en línea blog, Dr. shelby reinstein, DVM, DACVO revisa el glaucoma en perros y gatos. Asegúrate de revisar opciones médicas para el glaucoma y opciones quirúrgicas para el glaucoma en la Parte 2 y 3 de estos blogs de VETgirl. La clasificación del glaucoma es importante para permitir recomendaciones diagnósticas y terapéuticas adecuadas. El glaucoma debe clasificarse según:

  1. La etiología del glaucoma: congénita, primaria o secundaria.
  2. La duración del glaucoma: agudo o crónico.

Glaucoma congénito
El glaucoma congénito es poco común tanto en perros como en gatos y está causado por anomalías del desarrollo en las vías de salida del humor acuoso. Los animales afectados generalmente presentan crías (3 - 6 meses) con un inicio agudo de buftalmia y edema corneal. La enfermedad puede ser unilateral o bilateral y puede estar asociada con otras anomalías oculares como cataratas, membranas pupilares persistentes y displasia de retina.

Glaucoma congénito VETgirl Dr Shelby Reinstein
Glaucoma primario
El glaucoma primario es el tipo más común de glaucoma en el perro y se debe a una malformación hereditaria en el ángulo iridocorneal que progresa con el tiempo y conduce al colapso completo del sistema de drenaje. El glaucoma primario está fuertemente relacionado con la raza, y las razas más comúnmente afectadas incluyen el Beagle, Basset Hound, Boston Terrier, Cocker Spaniel y Shar Pei. Los perros de razas mixtas también se ven afectados por el glaucoma primario. Aunque el glaucoma primario se observa con menos frecuencia en gatos, las razas en riesgo incluyen siameses, birmanos, persas y de pelo corto doméstico.

Glaucoma secundario
El glaucoma secundario es el resultado de una obstrucción física de la vía de drenaje del humor acuoso que antes era normal. El flujo también puede obstruirse antes del ángulo iridocorneal si la pupila se bloquea por una sinequia posterior (iris bombe), un cristalino luxado o hinchado o el vítreo. La reducción del drenaje del humor acuoso se observa comúnmente con uveítis, neoplasia intraocular e hipema. El glaucoma secundario es la forma más común de glaucoma en gatos.

Duración del glaucoma
El glaucoma agudo se define como una elevación de la PIO de <24 a 48 horas de duración. Los picos intermitentes en la PIO a menudo ocurren antes del desarrollo de una elevación sostenida, pero generalmente no se detectan clínicamente. Una vez que la PIO se eleva de forma persistente, se desarrollan signos clínicos de glaucoma. Si los pacientes reciben tratamiento durante esta fase, la visión puede salvarse. Desafortunadamente, los picos subclínicos en la PIO son bastante perjudiciales, por lo que solo el 50% de los pacientes recuperan la vista incluso cuando se tratan en la fase aguda.

El glaucoma crónico se desarrolla después de que la elevación de la PIO se mantiene durante días o más. La terapia médica puede ser eficaz para reducir la PIO, sin embargo, no se puede recuperar la visión. Con el tiempo, muchas de las estructuras oculares experimentan cambios tanto fisiológicos como morfológicos en respuesta a la PIO persistentemente alta. Muchos perros y casi todos los gatos presentan glaucoma crónico, ya que los dueños diagnostican erróneamente la fase aguda o la pasan por alto por completo.

Sintonice un blog futuro para obtener más información sobre el tratamiento médico y quirúrgico del glaucoma.

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