Novembre 2019

Dans ce nouvel article concernant notre nouveau projet VETgirl Blog de formation continue vétérinaire en ligne, Amy Newfield, CVT, VTS (ECC) explique comment mesurer la tension artérielle chez un chien et un chat. Donc, si vous cherchez le 411 sur la façon d'utiliser votre tensiomètre Doppler, lisez la suite ! (Et oui, VETgirl pense que CHAQUE clinique vétérinaire devrait en avoir un !).

Tension artérielle 101, par Amy Newfield, CVT, VTS, technicienne coordinatrice CE, VETgirl.

La tension artérielle a fait bouillir votre sang ? Jamais peur! Ce blog VETgirl fournit des étapes rapides sur la façon d'effectuer la pression artérielle Doppler.

Choisissez la bonne taille de brassard
Il est impératif que la taille du brassard soit mesurée correctement. Le brassard doit faire 40 % de la circonférence de la zone sélectionnée. S'il est trop large, la lecture sera faussement basse et s'il est trop petit (étroit), il sera faussement haut.

Je n'ai jamais eu de problème avec la taille de la vessie trop petite, mais c'est toujours bon de vérifier. La vessie sur le brassard est la chose qui retient l'air. Il est toujours bon de s'assurer qu'il se gonfle et qu'il n'y a pas de trou dans le brassard. La vessie doit couvrir au moins 80 % de la circonférence de la jambe. S'il est trop petit, il n'obstruera pas suffisamment l'artère.

Choisissez un emplacement pour mesurer la tension artérielle
Il y a 4 endroits pour obtenir une tension artérielle à partir de :
• Sur le dessous du carpe (juste à côté du grand coussinet de l'avant du pied)
• Sous le métatarse (juste à côté du grand coussinet de l'arrière du pied)
• Au sommet de la face médiale du métatarse. Vous voudrez aller entre les os longs des chiffres 2 et 3 sur le dessus du pied arrière.
• Sur la base inférieure de la queue

La plupart des vétérinaires professionnels choisissent à l'arrière du pied avant afin que les propriétaires d'animaux ne voient pas l'endroit à raser, mais ce n'est pas l'endroit le plus facile. Les deux emplacements les plus faciles sont la base inférieure de la queue et le haut du pied arrière. Vous pouvez généralement palper le pouls sur le dessus de la zone métatarsienne, ce qui facilite la localisation du pouls.

Comment mesurer la tension artérielle chez votre patient vétérinaire :

1) La machine doit être éteinte pendant que le gel à ultrasons est appliqué sur le côté incurvé de la sonde. Allumer la machine à ce stade provoquera des cris puissants qui perturberont l'animal.

2) Rasez l'emplacement, placez le brassard sur l'animal avec le sphygmomanomètre attaché.

3) Placez BEAUCOUP de gel sur la sonde pour assurer un bon contact. Placez la sonde sur la zone rasée. Une fois que la sonde est sur l'animal, la machine doit être allumée. Le volume doit être augmenté jusqu'à ce qu'une impulsion se fasse entendre. C'est l'expérience de cet auteur que l'unité doit être montée au maximum pour permettre les meilleurs sons.

4) Localisez l'artère en utilisant de petits mouvements dans un motif en forme de grille. Si vous déplacez la sonde sporadiquement sur tout le site, vous manquerez le pouls.

5) Une fois que vous avez obtenu le pouls, gonflez le sphygmomanomètre jusqu'à ce que vous n'entendiez plus le pouls. Ne gonflez pas complètement le brassard car cela est inconfortable et douloureux pour l'animal. Gonflez seulement jusqu'à ce que vous n'entendiez plus le pouls.

6) Dégonflez lentement le brassard. Il faut un peu de pratique pour gonfler et dégonfler à l'aide du bouton ou du bouton du sphygmomanomètre, alors entraînez-vous sans animal de compagnie jusqu'à ce que vous soyez à l'aise. Une fois que vous entendez le retour du pouls, vous pouvez dégonfler complètement.

Quel est le son entendu lors de la mesure de la tension artérielle ?
La réponse courte est probablement la pression artérielle systolique (PAS). Il est intéressant de noter qu'en recherchant si les sons diastoliques pouvaient être entendus à l'aide de la méthode de flux d'ultrasons Doppler, de nombreux blogs et forums sur les soins infirmiers ont suggéré que lorsqu'on a des difficultés à obtenir une tension artérielle chez un patient, il est préférable d'utiliser un appareil Doppler car il est plus sensible et le son diastolique devient plus audible. Il y a également eu plusieurs études dans la littérature humaine (utilisant des animaux comme modèles) indiquant qu'il est tout à fait possible d'obtenir un son diastolique. Il y a également eu des études sur les félins indiquant que le son que vous entendez en premier lorsque vous prenez une pression artérielle Doppler est plus étroitement lié à la pression artérielle moyenne et non à la pression systolique. Il est important de se rappeler que la pression artérielle n'est qu'un point de diagnostic lorsque l'on regarde comment se porte l'animal. Obtenez la lecture, puis décidez comment elle est corrélée aux autres valeurs et à ce que vous voyez chez l'animal.

  1. Nous avons utilisé des brassards qui ont 2 tubes qui devraient se connecter au sphyg. Comme il n'a qu'une seule connexion, l'autre tube du brassard est noué. Je pense que cela donnera des résultats inexacts, mais j'ai rencontré « ce sont les menottes que nous pouvons obtenir. La connexion utilisée est toujours un robinet à trois voies, de sorte que la connexion est toujours à angle droit et non droite. Je pense que cela pourrait également affecter les lectures. J'aimerais entendre d'autres réflexions à ce sujet. Merci

  2. C'est un peu déroutant que la littérature dise 80% de la jambe et la vidéo dit 40%. Nous en utilisons 40 % dans notre hôpital, c'est donc probablement une faute de frappe. Sinon très utile !

    • La taille du brassard doit mesurer 40% de la circonférence de l'appendice chez les chiens et 30% chez les chats, environ. Vous pensez peut-être aux 80% chez l'homme pour
      longueur de la vessie du brassard (par exemple, 80 % de la circonférence du bras) ?

  3. Ma compréhension est de 80% de la vessie réellement brassard. (Cela a été mis en évidence dans la vidéo où il est dit vessie de brassard .. 80%..) Il est généralement indiqué sur le brassard comme l'endroit où l'extrémité Velcro doit être à l'intérieur lorsqu'elle est réellement utilisée sur la jambe.

  4. Excellente information, je n'avais jamais réalisé combien d'endroits vous pouvez prendre la tension artérielle des animaux !

  5. Blog/vidéos très intéressants. Ramené quelque chose que j'ai appris à l'école, mais que j'ai oublié d'essayer dans la pratique.

  6. Excellents conseils. Pouvons-nous avoir tous nos animaux de compagnie aussi gentils que le vôtre ? Hé hé

Seuls les membres VETgirl peuvent laisser des commentaires. Se connecter or Rejoignez VETgirl dès maintenant ! Réservez votre place aujourd'hui!